7月16日，50歲的覃冬（化名）再次來到腫瘤血液病科三十一病區(qū)復(fù)查，和前幾個(gè)月剛?cè)朐簳r(shí)的沮喪和悲觀相比，此時(shí)的覃冬精神狀態(tài)好了很多，夫妻倆臉上時(shí)時(shí)洋溢著笑容。
“我今年年初在浙江打工時(shí)身體嚴(yán)重不適，檢查后懷疑得了胃癌，馬上趕回家治療。住進(jìn)人民醫(yī)院胃腸外科后，天天催醫(yī)生趕快手術(shù)，只想活命。但是醫(yī)生反復(fù)研究后硬要我先給癌細(xì)胞洗幾次熱水澡，我那時(shí)候不敢相信這東西有這么神奇的效果，現(xiàn)在看來聽醫(yī)生的沒錯(cuò)，我恢復(fù)的這么好，真的感謝醫(yī)生，感謝腹腔熱灌注化療！” 覃冬說到自己的病，一點(diǎn)也不忌諱，開心的和大家討論著這幾個(gè)月的治療過程。
給癌細(xì)胞洗個(gè)熱水澡再手術(shù)？
這是怎么回事呢？
原來，今年2月中旬，覃冬因?yàn)楦雇础⒏姑?、解黑便，在?dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，懷疑胃癌，于是在妻子的陪同下從浙江趕回石門住院。
入住我院胃腸外科三病區(qū)后，通過完善相關(guān)檢查，確診為胃竇癌并轉(zhuǎn)移。科主任袁建保、副主任唐永馳組織科室團(tuán)隊(duì)認(rèn)真研究討論了他的病情，一致認(rèn)為患者年輕，腫瘤惡性程度高，并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腹水，可以采取術(shù)前的新輔助化療。
為進(jìn)一步證實(shí)有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及指導(dǎo)化療，胃腸外科三病區(qū)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了腹腔鏡下剖腹探查術(shù)，術(shù)中見胃竇小彎側(cè)有一5厘米×4厘米大小腫塊（分期為T4N2M0III），周圍見腫大淋巴結(jié)融合成團(tuán)。在術(shù)中留置了腹腔引流管以便熱灌注治療。
隨后，覃冬轉(zhuǎn)往腫瘤科三十一病區(qū)治療?？浦魅?、副主任醫(yī)師李鋒，副主任醫(yī)師皮慶軍為患者制定了詳細(xì)的化療方案，并進(jìn)行了腹腔熱灌注化療，這也是腫瘤科開展的首例腹腔熱灌注化療。為了達(dá)到化療效果，科室團(tuán)隊(duì)密切配合，專人護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征及病情變化。
經(jīng)過兩個(gè)周期輔助化療及兩次腹腔熱灌注化療后，復(fù)查CT顯示：盆腔積液及腹水減少，符合手術(shù)指征。
最后，覃冬又回到胃腸外科三病區(qū)，接受了胃癌根治術(shù)，（此時(shí)的分期為T2N1MOⅡ期）。據(jù)他自己介紹：手術(shù)過程順利，術(shù)后我自己感覺恢復(fù)得很好，醫(yī)生 鼓勵(lì)我早下床活動(dòng)，引流管相繼拔除后，我進(jìn)食、活動(dòng)都沒有問題。
胃癌術(shù)后，覃冬再次在腫瘤科接受了一個(gè)療程的腹腔熱灌注治療。經(jīng)過三次治療，他對(duì)這個(gè)機(jī)器已經(jīng)非常熟悉，還不忘和同病室的病友開玩笑：“給癌細(xì)胞洗了熱水澡后，手術(shù)簡單了，我也恢復(fù)得很快，不用不知道，用了才發(fā)現(xiàn)真是個(gè)好東西?！?/p>
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01什么是腹腔熱灌注化療？
指將含化療藥物的灌注液精準(zhǔn)恒溫、循環(huán)灌注、充盈腹腔并循環(huán)灌注一定時(shí)間，通過化療、熱療協(xié)同作用和機(jī)械沖洗的綜合作用，起到容量清除腹腔游離癌細(xì)胞、亞臨床病灶和 3 mm 以下微小癌結(jié)節(jié)，達(dá)到預(yù)防和治療胃癌的腹膜種植轉(zhuǎn)移的一種治療手段。
02哪些情況適用于腹腔熱灌注化療？
(1)胃癌、結(jié)直腸癌、膽管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌；
(2)腹膜假性黏液瘤；
(3)腹膜惡性間皮瘤；
(4)癌性腹水；
(5)其他惡性腫瘤腹膜種植轉(zhuǎn)移的研究性治療。
以及
(1)進(jìn)展期胃癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌根治手術(shù)后預(yù)防腹膜種植轉(zhuǎn)移；
(2)進(jìn)展期膽管癌、胰腺癌根治手術(shù)后的研究性治療。
石門縣人民醫(yī)院腫瘤血液病科三十一病區(qū)
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