近年來，介入手術(shù)發(fā)展迅速，為滿足患者需求，提高心血管內(nèi)科診療技術(shù)水平，我院心血管內(nèi)科多次選派醫(yī)務人員前往國內(nèi)知名三甲醫(yī)院進修學習，切實為患者解決了問題，真正實現(xiàn)了大病不出縣。近期，進修人員學成歸來后，就開展了兩例新技術(shù)。
案例一
90歲高齡的老奶奶，兩年來反復腹痛發(fā)作，食欲不振，精神不佳，多方就診未明確病因。近日，上腹部疼痛不適加重，來我院就診。在門診，段禮強醫(yī)師經(jīng)多方考慮后，給患者進行了ct增強檢查，發(fā)現(xiàn)患者腸系膜上動脈近段存在重度狹窄。缺血性腸??？知道袁佳嘉醫(yī)師進修回來后立即邀請會診。認為診斷明確，有介入治療指征，并親自與患者及家屬充分溝通后，決定行腸系膜上動脈球囊擴張術(shù)，支架置入術(shù)。
此技術(shù)為我院首次開展。4月14日，在介入室的緊密配合下，手術(shù)用時僅一個半小時即成功完成，由于是微創(chuàng)手術(shù)，穿刺點僅僅3個毫米，整個手術(shù)過程中患者無任何不適。術(shù)后患者腹痛逐漸緩解，食欲明顯好轉(zhuǎn)，平安出院。
案例二
65歲的劉伯，3月前逐漸出現(xiàn)左下肢疼痛，發(fā)涼，且癥狀逐漸加重，甚至不能行走，來我院心血管內(nèi)科18病區(qū)就診，唐飛主治醫(yī)師檢查后發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)髂總動脈血栓形成，完全閉塞。整個左下肢血流減弱是他出現(xiàn)這些癥狀的根本原因，袁佳嘉醫(yī)師會診后，針對劉伯病情，決定采用目前最先進的Straub旋切取栓術(shù)進行左側(cè)髂動脈血管內(nèi)介入治療。
4月14日，在介入室完成腹主動脈造影，左側(cè)髂動脈血栓旋切抽吸術(shù)，左側(cè)髂動脈血管腔內(nèi)成形術(shù)，術(shù)后患者立刻感覺自己左下肢恢復溫暖了，效果立竿見影。兩項新技術(shù)的開展，介入室劉倩主任也高度重視，并組織科內(nèi)進行了詳細、周全的術(shù)前討論，考慮這兩個手術(shù)難度都非常大，風險也很高，劉倩主任術(shù)前，術(shù)中、術(shù)后全程把關(guān)，并親自指導治療方案。手術(shù)臺上，袁佳嘉醫(yī)師、唐飛醫(yī)師、唐聃丹醫(yī)師配合非常默契，技術(shù)操作嫻熟，手術(shù)均非常順利。
外周介入治療適用于哪些疾?。?/span>
外周介入治療應用于周圍血管性疾病的治療，包括：
1.血管性疾?。?/span> 2.慢性下肢缺血性疾?。?/span> 3.腫瘤介入： 外周介入治療的優(yōu)勢
（1）各種原因所致急、慢性動脈狹窄及閉塞性疾??；
（2）急、慢性深靜脈血栓形成；
（3）動脈瘤、動靜脈瘺及血管瘤等；
（4）下腔靜脈狹窄及閉塞(布-加氏綜合征)；
（5）主動脈夾層。
（1）糖尿病性下肢血管病變(糖尿病足)；
（2）血栓閉塞性脈管炎及動脈硬化性血管閉塞癥等。
（1）惡性腫瘤:肝癌、肺癌、腎癌、賁門癌、直腸癌、骨腫瘤;
（2）良性腫瘤:肝血管瘤、肝腎囊腫、子宮肌瘤等;
（3）腫瘤所致的腔道狹窄:良惡性食管、氣管狹窄及食管痰,惡性腸道狹窄,良惡性膽道梗阻(梗阻性 黃疸) ,前列腺癌所致的尿道狹窄。
簡單來講，外周介入治療就是直接在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或經(jīng)人體原有的管道，在影像設備的引導下對病灶局部進行治療的方法，相比于傳統(tǒng)的外科手術(shù)，無需開刀暴露病灶；與傳統(tǒng)的給藥途徑相比，更為直接、精準。
基于此，外周介入治療的特色、優(yōu)勢顯而易見： ① 外周介入治療創(chuàng)口小，不破壞原有解剖結(jié)構(gòu)及生理功能、患者痛苦小;
② 治療全程在影像設備的引導下，定位精準，給藥精準，全身毒副作用更??；
③ 精準給藥、診斷，更快起效，治療效果好；
④ 治療創(chuàng)口小，患者恢復快，住院時間短。
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