李叔叔因前不久摔傷，一直飽受著膝關節(jié)疼痛的困擾，于是服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，這種看似高效且方便的藥物，卻給他帶來了新的難題。一周前李叔叔開始出現(xiàn)解稀便，大便顏色呈柏油樣，伴頭昏、心慌，于是在我院急診科完善相關檢查，考慮為上消化道出血。這時血常規(guī)結果顯示血紅蛋白為90g/L(正常值130-150g/L)，但當時的他未引起重視，拒絕住院治療，而是選擇在當?shù)匦l(wèi)生院保守治療。直到5天后因失血性貧血引起暈厥，這才在兒子的反復勸說下來到我院就診。入院后查血紅蛋白只有66g/L，胃鏡提示十二指腸球部潰瘍，胃竇潰瘍，急性糜爛性胃炎。
檢查結果出來后，管床醫(yī)生曹成龍迅速為他制定了治療方案，了解到李叔叔無相關輸血禁忌癥后，立即為他行輸血治療，同時積極予抑酸、止血、保護胃粘膜、靜脈補鐵、抗炎止痛、維持水電解質等對癥治療。
經(jīng)過一個星期積極的處理，李叔叔已不再頭暈、心慌，復查血常規(guī)血紅蛋白也逐步上升至92g/L，好轉出院。出院前李叔叔說：“這次買了個教訓。以前只曉得疼就吃止疼藥，不曉得會有這么大的副作用，經(jīng)過這次住院才曉得不能自己隨便吃藥，以后再有問題一定要先看醫(yī)生，再也不自己隨便買藥吃了?！?/p> 健康科普
雙氯芬酸鈉作為一種廣泛的非甾體抗炎藥（NSAID），因其有效的鎮(zhèn)痛、解熱和抗炎作用，成為了許多家庭藥箱中的常備藥物。然而，雙氯芬酸鈉雖然止痛效果好，但長期使用會引起胃粘膜損害。 非甾體類抗炎藥主要是通過抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶活性而減少局部組織前列腺素及血栓素的生物合成，從而產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎及抗血小板聚集作用。常見的藥物有雙氯芬酸鈉、布洛芬、阿司匹林及吲哚美辛等。服用該類藥物對胃腸道有一定的刺激性，比如胃燒灼感、胃痛、惡心嘔吐等不適，如果隨意服用或者長期服用可導致消化性潰瘍，進一步可能會加重引起上消化道出血等，主要表現(xiàn)為腹痛、嘔血和黑便，如果出現(xiàn)黑便:出血量至少在50ml以上；如果出現(xiàn)嘔血：出血量至少在250m以上，更嚴重者甚至會出現(xiàn)消化道大出血。
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