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術(shù)后2個(gè)多月的隨訪(fǎng)，患者出院后再未出現(xiàn)暈厥癥狀，且生活品質(zhì)較前明顯提高，每次復(fù)診均能活動(dòng)自如。于伯系我市縣區(qū)級(jí)醫(yī)院首例無(wú)導(dǎo)線(xiàn)起搏植入術(shù)患者，此手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院在心臟起搏治療方面邁上新臺(tái)階，進(jìn)入無(wú)“線(xiàn)”時(shí)代，為石門(mén)及周邊地區(qū)心律失?；颊邘?lái)了福音。

我院心血管內(nèi)科的起搏器植入技術(shù)早期在范良軍主任的帶領(lǐng)下開(kāi)展，經(jīng)過(guò)22載2代人前仆后繼的技術(shù)創(chuàng)新，目前已形成了電生理專(zhuān)業(yè)組，已獨(dú)立開(kāi)展了永久性單腔/雙腔起搏器植入或置換術(shù)、心臟再同步化治療（CRT-D或CRT-P）、埋藏式心臟除顫器（ICD）置入術(shù)、無(wú)導(dǎo)線(xiàn)心臟起搏器植入術(shù)等，患者年齡自13~89歲不等，已逾500例，效果顯著，救治了廣大的心動(dòng)過(guò)緩、嚴(yán)重心力衰竭患者。

傳統(tǒng)起搏器大約為火柴盒大小，埋藏在胸部的皮下，與放置在血管的電極連接。有囊袋感染機(jī)導(dǎo)線(xiàn)斷裂的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)日常生活中也需加強(qiáng)維護(hù)。

無(wú)導(dǎo)線(xiàn)起搏器相較于傳統(tǒng)起搏器，體積減小了93%，僅有維生素膠囊大小，重量?jī)H約2g。個(gè)頭雖小卻擁有強(qiáng)大的電池續(xù)航能力，配合兼容1.5 T（特斯拉）/3.0 T全身核磁共振掃描檢查等創(chuàng)新功能，電池有效期能達(dá)到12年。

此外，放置無(wú)導(dǎo)線(xiàn)起搏器相較于傳統(tǒng)起搏器創(chuàng)面較小，下圖右邊為無(wú)導(dǎo)線(xiàn)起搏器的小傷口，穿刺股靜脈，只要縫一針；左邊是傳統(tǒng)傷口，隆起部位為傳統(tǒng)起搏器。

無(wú)導(dǎo)線(xiàn)起搏器置入指針所有具備傳統(tǒng)起搏器植入指征的患者均可考慮Micra植入，但Micra并非完全取代傳統(tǒng)起搏器，二者各有優(yōu)缺點(diǎn)。Micra尤其適用于以下幾種人群：

1.心房纖顫伴有顯著心動(dòng)過(guò)緩。該類(lèi)人群適合單純右心室起搏，且不需要考慮心房感知功能，所以單腔起搏器是最好的選擇，而Micra是最適合此類(lèi)人群的。

2.對(duì)起搏器依賴(lài)程度不太高的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者。傳統(tǒng)雙腔心臟起搏器理論上可實(shí)現(xiàn)房室1:1傳導(dǎo)，保持百分百房室順序同步，而無(wú)導(dǎo)線(xiàn)起搏器因心房感知功能差于傳統(tǒng)起搏器，故房室順序同步性能低于傳統(tǒng)起搏器，約70%左右，所以對(duì)于起搏器依賴(lài)程度不太高的患者，亦可考慮行無(wú)導(dǎo)線(xiàn)起搏器。

3.某些特殊情況下，亦可考慮無(wú)導(dǎo)線(xiàn)心臟起搏器植入。如疤痕體質(zhì)、對(duì)運(yùn)動(dòng)或美觀(guān)要求較高、局部感染以及靜脈血管閉塞等情況。