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【科普】少見！82歲患者感染人芽囊原蟲？

近日，我院感染科收治了一位82歲男性患者，患者因?yàn)榘l(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促入院，已經(jīng)嚴(yán)重影響到了日常生活。入院后主治醫(yī)生田澤飛在詢問患者病史后，給與患者對癥支持治療，并建議患者早日完善相關(guān)檢查。

不查不知道，這一查還發(fā)現(xiàn)了一個(gè)大的健康隱患！

幾天后，我院檢驗(yàn)科技師邢莉萍發(fā)現(xiàn)該患者的大便標(biāo)本中藏有人囊芽原蟲！且在石門地區(qū)少見！

人芽囊原蟲是一種機(jī)會致病性腸道寄生原蟲，屬于單細(xì)胞生物。形態(tài)多變，形態(tài)主要有4種:空泡型、顆粒型、阿米巴型和包囊型，包囊為其感染階段，糞便標(biāo)本中常見形態(tài)為空泡型，大小不等?？张轂閳A形,直徑為6-40ym，蟲體中有一大的空泡,空泡和細(xì)胞膜之間有月牙狀間隙。

包囊在顯微鏡下面很喜歡躲貓貓，長得和我們體內(nèi)的紅細(xì)胞和白細(xì)胞都極為相似，邢醫(yī)生說不用心仔細(xì)查找的話還發(fā)現(xiàn)不了這個(gè)病原體，為了找到它還真的花費(fèi)大量時(shí)間跟功夫，精益求精。

人囊芽原蟲主要寄生在豬、狗、貓、鼠、兔等家禽類動物的回盲部，人在飲用或食用被動物糞便中的蟲卵污染的水或食物后被感染，且可在人與人之間相互傳播，是一種人畜共患腸道寄生病。

感染該寄生蟲病后，患者可能會出現(xiàn)腹瀉、腹痛、腸痙攣、惡心，時(shí)有腹脹、嘔吐、厭食、體重減輕和胃腸脹氣。大多數(shù)感染呈輕度和慢性，嚴(yán)重著也會出現(xiàn)水樣腹瀉和發(fā)熱等急性癥狀。

免疫力低下患者（如艾滋病患者）容易感染人芽囊原蟲，而且癥狀嚴(yán)重，治療十分困難，預(yù)防大于治療。

那么我們該如何預(yù)防呢？主要做到以下幾點(diǎn)：

 ①加強(qiáng)衛(wèi)生，注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，不去沒有餐飲資質(zhì)的路邊攤吃飯;飯前、便后做好手衛(wèi)生，不喝生水，瓜果蔬菜用清水洗凈后再食用；

②糞便無害化處理，不讓牲畜隨意在水源地及附近大小便，對牲畜大小便進(jìn)行物理消毒后再排放，保護(hù)好水源不被污染，殺滅傳播媒介;

③出現(xiàn)相應(yīng)癥狀者需及時(shí)來院檢查大便常規(guī)，避免出現(xiàn)人傳人現(xiàn)象。

④對飲食行業(yè)人員要定期衛(wèi)生健康檢查，感染者需及時(shí)治療，避免出現(xiàn)大面積的感染和傳播。

其實(shí)隨著大家生活水平的提高和衛(wèi)生條件的改善，人囊芽原蟲感染率逐年下降，已經(jīng)十分少見了。不過罕見并不等于消失了，大家的預(yù)防措施還是得做到位，注意手衛(wèi)生和飲食安全，不給寄生蟲鉆空子的機(jī)會！