近日，我院急診科成功搶救一例心跳呼吸驟停64分鐘的患者！
“心肺復(fù)蘇搶救30分鐘不成功就可以放棄了嗎？ 64分鐘你信不信！？
K:9.5mmol/L,反復(fù)發(fā)生心跳驟停+惡性心律失常，多次電除顫、電復(fù)律無法轉(zhuǎn)復(fù)，怎么救治？
高鉀、心跳驟?；颊撸枰孕姆螐?fù)蘇時，緊急臨時起搏+CRRT雖然難度大，但對于能夠短暫恢復(fù)心跳的患者，這是千載難逢的機會，如沒有抓住，患者的生命即到盡頭。
雖然只有1%的希望，但我們要盡100%的努力。不放棄、不放棄、不放棄！”
這是急診科主任尹祥寫在朋友圈的話。
12月3日23：41，我院急診科接診一位尿毒癥并高鉀患者（該患者血清鉀濃度為9.5mmol/L，正常成年人血清鉀濃度應(yīng)為3.5-5.5mmol/L），入搶救室后2分鐘患者即發(fā)生心跳呼吸驟停、各種惡性心律失常。
急診科主任尹祥立即組織團(tuán)隊予以氣管插管、呼吸機輔助呼吸、心肺復(fù)蘇，電復(fù)律、電除顫、胺碘酮及雙管快速藥物降鉀等處理。盡管團(tuán)隊拼盡全力，但患者惡性心律失常要么難以終止，要么直接停跳，搶救過程中患者心跳短暫恢復(fù)4次，但不能持續(xù)，無法轉(zhuǎn)運。
“不能停！只要有一絲希望，我們都不能放棄！”尹祥主任冷靜指揮，最終患者在急診科搶救室搶救64分鐘后，第5次恢復(fù)心跳！
急診科團(tuán)隊繼續(xù)邊搶救，邊快速予以CRRT治療（持續(xù)的腎臟替代治療），至凌晨4:30左右，患者各項生命體征終于平穩(wěn)，心電圖還出現(xiàn)了久違“P”波，血清鉀濃度降為5.08mmol/L。尹祥懸著的心終于可以短暫放下了，徹夜未眠的急診團(tuán)隊也個個長舒了口氣。
患者雖救治成功，但后續(xù)仍有可能會有多種并發(fā)癥，特別是大家最關(guān)心的腦復(fù)蘇的問題。為最大限度保證救治質(zhì)量，分管副院長黃凱坐鎮(zhèn)指揮，醫(yī)務(wù)部多次組織全院MDT會診，ICU、營養(yǎng)科、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科、腎病內(nèi)科、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科等專家聯(lián)合多次討論，制定了詳細(xì)的治療方案。
在醫(yī)護(hù)人員精心照護(hù)下，患者住院10多天，終于順利出院，其語言、行動、意識及各項內(nèi)臟功能恢復(fù)如初，沒有遺留任何后遺癥，可以自行散步幾百米。
心跳呼吸驟?；颊?，心跳停止4分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡；心跳停止8分鐘出現(xiàn)腦死亡，黃金急救時間僅僅4分鐘，此患者心臟停跳64分鐘，不但救治成功，而且沒有遺留任何后遺癥實屬難得。這與我院持續(xù)不斷的高質(zhì)量心肺復(fù)蘇及高水平的搶救技術(shù)是分不開的。
尹祥主任介紹：“危急時刻、有我人醫(yī)”，與死神賽跑,為生命續(xù)航！讓生命之花繼續(xù)綻放新的光彩，是我們醫(yī)務(wù)人員的信念和操守，也是我院各科室協(xié)同良好運行、成功挽救生命的又一例證。
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