前不久，50多歲的侯女士來院體檢，經乳腺超聲提示：左乳2點可見大小約23x22mm的低回聲結節(jié)（距皮膚3mm，距乳頭38mm），形態(tài)不規(guī)則，非平行位生長，邊緣不光整、毛刺、成角，內部回聲不均勻，內可見少許點狀強回聲。
來到胸外科門診就診，接診醫(yī)生顧強健主任建議患者先行病灶穿刺活檢，術后病理提示：左乳導管原位癌。因侯女士右乳為多灶鈣化，存在保乳手術禁忌，醫(yī)生建議她行全乳切除，但侯女士強烈希望保留乳房外形，同時還想盡快手術，與侯女士充分溝通后，決定為她進行腔鏡輔助下腋窩淋巴結清掃及全乳切除術。腔鏡下的乳房切除采用較為隱蔽的切口，不僅減小了乳房創(chuàng)面，又保證了清晰的視野，有效避免血管和神經損傷，不僅達到美觀的效果，也同時盡可能的減少了手術創(chuàng)傷，消除了患者的心理負擔。
經過充分術前準備及討論后， 顧強健主任、 李端周副主任醫(yī)師在乳腺外科團隊、麻醉科、手術室等多學科的緊密合作下，成功開展了石門縣首例腔鏡下腋窩淋巴結清掃及全乳切除術。
本例為我院首次開展腔鏡下乳腺癌根治術，腔鏡手術專用器械均需由主刀醫(yī)生“手工制作”。 最終，手術僅耗時不到3小時，成功規(guī)范切除患者患側乳房及腋窩淋巴結（因考慮患者病灶偏大，擔心乳頭乳暈復合體處局部復發(fā)，最后切除乳頭乳暈復合體），手術切口在乳房邊緣， 僅6 cm長， 縫合傷口后對乳房外觀幾乎零影響。
此外，由縣民政局、縣慈善總會、縣衛(wèi)健局及社會各界共同推動成立的“博愛--惡性腫瘤手術及介入治療患者慈善援助”項目已在我院實行。凡是接受手術、介入治療的惡性腫瘤貧困患者都可申請慈善援助。
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